Сценарий написан на основе реальных исторических событий, а создатели игры опирались в своей работе на свидетельства очевидцев. Вторая мировая в Medal of Honor Vanguard предстает именно такой, какой видели ее участники кровопролитных битв. Вас ждет нелегкий путь через оккупированные нацистами земли: от солнечных пляжей Сицилии до мрачных городов фашистской Германии.
В игре можно успешно завершить операцию Market Garden, хотя в реальной Второй Мировой она была провалена.
В названии игры присутствует Medal of Honor (Медаль за Отвагу), хотя в игре её нет. Есть Медаль за прохождение Второй мировой войны.